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| 生物可降解支架治療惡性氣道狹窄潛力較大 |
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| 點擊次數(shù)：652 更新時間：2013-05-20 |
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生物可降解支架治療惡性氣道狹窄潛力較大
自擴(kuò)張金屬支架（SEMS）對惡性氣道狹窄的姑息治療有一定效果。然而，由于缺乏有效的局部治療，腫瘤經(jīng)常會發(fā)生面向支架的內(nèi)向性生長。此外，SEMS的斷裂、移位、以及取出困難等問題也經(jīng)常存在。為了開發(fā)一種新的生物可吸收順鉑洗脫支架來規(guī)避SEMS所存在的上述問題，來自我國中國臺灣地區(qū)桃園市長庚大學(xué)醫(yī)學(xué)院長庚紀(jì)念醫(yī)院胸心血管外科的Yin-Kai Chao及其同事進(jìn)行了一項研究，研究結(jié)果在線發(fā)表于2013年1月24日的《CHEST》雜志上。研究顯示：研究所使用的生物可降解支架具有與SEMS相似的物理特性，并可以提供長達(dá)5周以上的、持續(xù)的順鉑釋放，因而，在惡性氣道狹窄的治療方面顯示出了較大的潛力。
研究者采用實驗室用微注射成型機(jī)制備了一種生物可降解聚己內(nèi)酯支架。在比較了該支架與UltraFlex金屬支架在體外的機(jī)械強(qiáng)度后，研究者將聚乳酸聚乙二醇共聚物和順鉑涂在了自制支架的表面，并使用洗脫法和液相色譜法（HPLC）分析評估了支架的體外順鉑釋放特性。在體內(nèi)研究方面，研究者用手術(shù)方式將支架植入了15只新西蘭大白兔的頸段氣管內(nèi)，隨后每周為其進(jìn)行1次支氣管鏡檢查，并在連續(xù)檢查5周之后對大白鼠實施。研究者還使用液相色譜法測定了大白鼠氣管、肺、及血液中的順鉑濃度，并對其相關(guān)組織進(jìn)行了組織學(xué)檢查。
該研究的主要結(jié)果為：在體外，該研究用生物可降解支架的機(jī)械強(qiáng)度可與UltraFlex金屬支架的機(jī)械強(qiáng)度相媲美，并能提供長達(dá)4周以上的、穩(wěn)定的持續(xù)順鉑釋放。而體內(nèi)的研究表明，大白兔氣管部的順鉑水平可穩(wěn)定維持達(dá)5周以上，且其血液中的順鉑水平極低。此外組織學(xué)檢查表明：大白兔氣管支架植入?yún)^(qū)域的氣管纖毛上皮完整無損，而其粘膜下層則有明顯的白細(xì)胞浸潤。
該研究結(jié)果顯示：研究所使用的生物可降解支架具有與SEMS相似的物理特性，并可以提供長達(dá)5周以上的、持續(xù)的順鉑釋放。因此，其在惡性氣管狹窄的治療方面顯示出了較大的潛力。 |
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